Valutazione della Qualità dell’Assistenza

La qualità ha molti aspetti detti assi della qualità:

1. struttura che comprende:

• le risorse di cui si dispone, in particolare edifici, attrezzature, materiale e

personale

• l’organizzazione di tali risorse, per esempio il sistema organizzativo

dell’assistenza infermieristica

2. processo suddiviso :

• volume di prestazioni

• tempestività della risposta

• appropriatezza

• correttezza tecnica nell’erogazione delle prestazioni

• continuità dell’assistenza

• processi manageriali

• processi di formazione del personale

3. risultato o esito ovvero le modificazioni delle condizioni di salute dovute agli

interventi sanitari:

• intermedi

• finali

• risultati positivi

• negativi

la capacità di un intervento di migliorare i risultati di una determinata condizione dell’utente è

detta efficacia

altri assi sono:

4. costi
5. soddisfazione degli operatori

altri assi trasversali :

1. equità
2. accessibilità
3. sicurezza

il sistema qualità si intende le risorse, la struttura organizzativa, le responsabiltà e le procedurache

vengono messe in atto per svolgere le attività relative alla valutazione, al mantenimento e alla

promozione della qualità nell’ambito del servizio sanitario.

Per organizzare un sistema qualità, bisogna trovare il delicato equilibrio che permette di

rispondere ai punti di vista e ai desideri:

1. degli amministratori (qualità gestionale e organizzativa)
2. dei professionisti sanitari (qualità professionale)
3. dei cittadini (qualità percepita)

la qualità gestionale rappresenta l’efficienza.

Per verificare che le attività siano svolte secondo i piani e con l’uso di risorse previsto, le aziende

hanno istituito il controllo di gestione e messo in atto il processo di budget.

Altri strumenti sono:

1. la balanced scorecard
2. la valutazione dei processi
3. il monitoraggio delle non conformità
4. il riesame della direzione

la qualità professionale è legata alle competenze degli operatori professionali, viene valutata da:

1. l’aspetto dei processi di cura e assistenza
2. profilo dei risultati
3. curva di apprendimento

la qualità percepita relativa alla soddisfazione dell’utente relativi:

1. aspetti legati al tempo
2. aspetti legati alla semplicità delle procedure
3. aspetti legati all’informazione relativa al trattamento sanitario
4. aspetti legati all’orientamento e all’accoglienza nella struttura
5. aspetti legati alla struttura fisica
6. aspetti legati alle relazioni sociali e umane

lo scopo essenziale a cui mira la valutazione della soddisfazione degli utenti è quello di garantire la

loro fedeltà (fidelizzazione della clientela).

L’ufficio qualità

L’insieme delle azioni relative alle tre componenti della qualità deve trovare un coordinamento

nell’ufficio qualità in staff alla direzione generale o sanitaria, che dovrebbe disporre di esperti di

miglioramento continuo della qualità e di evidence based pratice nelle due inclinazioni ebn ebm e

dovrebbe essere strettamente collegato con l ‘URP e la formazione.

Un sistema qualità provvede a:

1. effettuare progetti di miglioramento continuo di qualità ( MCQ)
2. monitorare processi e risultati, inclusa soddisfazione dell’utente
3. sviluppare e aggiornare linee guida basate su EBM e EBN
4. verificare la loro applicazione nel contesto aziendale
5. fare altrettanto sulle procedure relative ad aspetti amministrativi e tecnic

importanti

i progetti di MCQ

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1. costituzione del gruppo di valutazione e definizione delle sue regole di

funzionamento

2. individuazione dei possibili problemi da affrontare e scelta del problema

prioritario

3. definizione di criteri, indicatori, standard
4. progettazione dello studio volto ad accertare l’entità del problema e a

individuare le sue cause

5. attuazione e analisi dello studio
6. progettazione dell’intervento di miglioramento
7. attuazione di tale intervento
8. valutazione dei risultati sia a breve sia a medio-lunfìgo termine
9. comunicazione dei risultati con tutti i mezzi possibili

audit clinic può essere definito come un’iniziativa condotta da professionisti che cercano di

migliorare la qualità e i risultati mediante una revisione tra pari, strutturata, per mezzo della quale

i professionisti prendono in esame la propria attività e i risultati a confronto con standard

concordati e la modificano se risulta necessario.

L’audit clinico è un approccio alla verifica che si focalizza su specifici problemi clinico-assistenziali.

Dal punto di vista metodologico comprende le fasi seguenti:

1. scelta dell’argomento
2. definizione degli standard
3. raccolta dati
4. analisi delle informazioni
5. individuazione delle aree di debolezza e programmazione e attuazione dei

cambiamenti

6. ripetizione dell’audit secondo programma o al bisogno

in sintesi l’audit consiste in un ciclo della qualità.

Un sistema qualità è pienamente efficace se:

1. è coerente con la missione aziendale
2. riguarda tutti gli aspetti della vita dell’organizzazione sanitaria
3. è sostenuto dalla direzione aziendale
4. è conosciuto da tutti i dipendenti e utenti

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Posted by Dirigente Infermieristico on May 24 2023. Filed under 5 PROGRAMMAZIONE E CONTROLLO DI GESTIONE, VALUTAZIONE DELLA QUALITA. You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0. Both comments and pings are currently closed.